患者，男，50歲。因潰瘍病伴出血經胃大部切除術后第2天，補液3000ml，尿量突然減少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，紅細胞5個/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿鈉80mmol/L，血K7mmol/L，血Na130mmol/L。既往無腎炎病史。
宜選用以下哪項處理()
A．靜滴高滲葡萄糖+胰島素
B．血液透析
C．靜注10%葡萄糖酸鈣1O～20ml
D．腹膜透析
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者，男，50歲。因潰瘍病伴出血經胃大部切除術后第2天，補液3000ml，尿量突然減少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，紅細胞5個/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿鈉80mmol/L，血K7mmol/L，血Na130mmol/L。既往無腎炎病史。
最可能的診斷是()
A．術后水鈉潴留狀態(tài)
B．失血性腎前性少尿
C．急性腎小管壞死
D．急進性腎炎
E．慢性腎功能衰竭急性加劇
男65歲，咽痛，發(fā)熱，服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素，第4天雙下肢出現紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30個/HP，尿嗜酸性粒細胞增高，血紅蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左腎11.0cm×5.6cm×4.8cm，右腎11.5cm×5.8cm×4.9cm。
確診后的治療原則是什么()
A．抗生素
B．血液透析
C．利尿
D．激素
E．激素+透析
男65歲，咽痛，發(fā)熱，服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素，第4天雙下肢出現紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30個/HP，尿嗜酸性粒細胞增高，血紅蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左腎11.0cm×5.6cm×4.8cm，右腎11.5cm×5.8cm×4.9cm。
確定診斷的檢查是()
A．腎小管功能檢查
B．內生肌酐清除率
C．腎活檢
D．尿紅細胞形態(tài)學
E．（131）I-鄰碘馬尿酸腎圖
男65歲，咽痛，發(fā)熱，服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素，第4天雙下肢出現紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30個/HP，尿嗜酸性粒細胞增高，血紅蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左腎11.0cm×5.6cm×4.8cm，右腎11.5cm×5.8cm×4.9cm。
最可能的診斷是()
A．急性腎小球腎炎
B．急性腎小管壞死
C．急性過敏性間質性腎炎
D．急進性腎小球腎炎
E．紫癜性腎炎
女性，32歲。因關節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物，2周后出現低熱，軀干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常規(guī)，嗜酸性粒細胞增多。尿液檢查尿蛋白++，定量每日為1.8g，小管性蛋白尿，光鏡檢查紅細胞5～10/HP，白細胞為10～15/HP。血清IgE增高，血Cr180μmmol/L。停藥1周后，皮疹有所消退，腎臟表現未見好轉，尿量每日500ml，Cr240μmmol/L。血中查到抗腎小管基膜抗體。
本例最可能的診斷是()
A．急性非少尿型腎功能衰竭
B．急性間質型腎炎
C．紫癜型腎炎
D．狼瘡性腎炎
E．隱匿性腎炎伴藥物過敏
最新試題
女性，50歲，因風濕性關節(jié)炎長期服用布洛芬(芬必得)6年，尿檢出現尿糖(+)，pH7.O。血Na130mmol/L，K3.2mmol/L，尿氯化銨試驗pH5.0，尿NaCO再吸收試驗17%。診斷考慮()男性，37歲，因乏力，腰痛，體檢時B超發(fā)現雙腎小結石來復查驗尿pH6.2，SG1.015，PRO(-)，WBC2+/HP，RBC6個/HP；血Cr110μmol/L，BUN6.9mmol/L，K3.2mmol/L，Na135mmol/L，Ca1.9mmol/L；最先考慮的診斷是()男性，67歲，患糖尿病20余年，高血壓15年，反復下肢水腫2年來診。化驗尿pH5.5，SG1.010，Glu5.5mmol/L，PRO3g/L，WBC12個/HP，RBC8個/HP；血Cr312μmol/L，BUN22.9mmol/L，K6.1mmol/L。Na135mmol/L，Cl101mmol/L，Ca1.8mmol/L，醛固酮110pg/ml；最可能的診斷為()女性，18歲，因乏力查血壓120/70mmHg，pH6.5，SG1.015，PRO(-)，WBC4個/HP，RBC2個/HP；血Cr76μmol/L，BUN5.8mmol/L，K3.3mmol/L，Na130mmol/L，Ca2.3mmol/L；尿酸負荷試驗pH6.0；堿負荷試驗4.5%，診斷考慮為()女性，58歲，患高血壓30年，糖尿病10余年，因水腫少尿就診?；災騪H6.5，SG1.010，Glu5.5mmol/L，PRO1.5g/L，WBC6個/HP，RBC12個/HP；血Cr424μmol/L，BUN25.6mmol/L，K5.9mmol/L，Na137mmol/L，Cl105mmol/L，Ca2.1mmol/L。診斷考慮為()
此時對確診最有意義的檢查是()
根據上述臨床表現，首先考慮()
本例最可能的診斷是()
最可能的診斷是()
目前該患者宜首先采用的治療方法()
低血鉀型遠端腎小管性酸中毒的臨床表現有哪些特點?如何診斷與治療?
為明確診斷，最有價值的進一步檢查是()
首先考慮的并發(fā)癥是()
確診后的治療原則是什么()