單項選擇題患者,女性,55歲,類風濕關節(jié)炎20年,雙手花束樣畸形,雙髖關節(jié)嚴重屈曲畸形,肌肉萎縮,臥床不起,反復多關節(jié)疼痛,無腫脹,X線示雙髖關節(jié)融合。血尿常規(guī),肝腎功能,ESR,CRP均正常。該患者的治療應選擇()
A.NSAIDs
B.雷公藤多苷片
C.外科治療如髖關節(jié)置換術
D.MTX+氯喹+SASP
E.MTX+激素+青霉胺
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1.單項選擇題
閱讀下述兩張狼瘡性腎炎病理圖片后,其病理診斷為()
A.正常腎小球
B.Ⅰ型LN
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.微小病變病
E.局灶節(jié)段性腎小球硬化
2.單項選擇題
仔細閱讀下面兩張病理圖片(光鏡下毛細血管袢呈鐵絲圈樣—白金耳),其診斷可考慮為()
A.硬化性腎炎
B.毛細血管內增生性腎小球腎炎
C.狼瘡性腎炎
D.局灶節(jié)段性硬化
E.新月體性腎炎
3.單項選擇題女,23歲,高熱,口腔潰瘍,多關節(jié)酸痛,盤狀紅斑,抗核抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,應診斷為()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(活動期)
B.類風濕關節(jié)炎
C.白塞綜合征
D.混合性結締組織病
E.紫癜性腎炎
4.單項選擇題女性,26歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)水腫就診,貧血外貌,尿檢為蛋白++++,紅細胞5~10/HP,白細胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0g。血壓及腎功能正常,血清補體明顯下降,B超雙腎大小正常,血清ASO正常,抗核抗體陽性,ALB25g/L,G1B35g/L。此時應首先考慮的疾病為()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.IgA腎病
C.慢性腎炎急性發(fā)作型
D.急進性腎炎
E.狼瘡性腎炎
5.單項選擇題女性,40歲,反復口腔潰瘍,乏力,口干,間斷心悸,超聲心動圖提示心包積液,24小時尿蛋白0.5g,抗核抗體陽性,可能的診斷是()
A.干燥綜合征
B.系統(tǒng)性硬化癥
C.類風濕關節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.混合結締組織病