A.組成成分以膽色素為主，呈棕黑色或棕褐色
B.形狀大小不一，質松軟，易碎
C.一般多發(fā)，松軟不成形的結石形似泥沙稱泥沙樣結石
D.質硬的黑色素結石常發(fā)生在膽囊內，不屬于膽色素結石
E.B超檢查可發(fā)現(xiàn)膽色素結石
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A.糾正營養(yǎng)
B.腸道準備
C.心、肺功能
D.肝、腎功能
E.心理準備
病例摘要：男性，30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，2小時后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥病史，間有膽絞痛發(fā)作。查體：痛苦病容。體溫37.2℃，呼吸28次/分，淺快，律齊，全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+），移動性濁音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（溫氏法正常值32U）。
為了確立診斷可考慮進行以下檢查，除了（）。
A.急診B超檢查
B.立位腹平片檢查
C.血淀粉酶檢查
D.診斷性腹腔穿刺檢查
E.急診上消化道鋇餐檢查
A.纖維結腸鏡
B.血清CEA測定
C.腹部CT
D.腹部B型超聲
E.X線鋇餐檢查
A.大量使用有效抗生素
B.應用升壓藥物
C.補充血容量
D.解除膽道梗阻，通暢引流
E.糾正水、電解質平衡紊亂
病例摘要：男性，30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，2小時后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥病史，間有膽絞痛發(fā)作。查體：痛苦病容。體溫37.2℃，呼吸28次/分，淺快，律齊，全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+），移動性濁音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（溫氏法正常值32U）。
應該考慮以下的初步診斷，除了（）。
A.胃十二指腸潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃腸炎
A.急診ERCP膽管引流
B.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流
C.急診手術膽囊切除
D.急診手術膽囊引流
E.抗感染等保守治療，觀察病情變化
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERC
病例摘要：女性，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3日，伴有寒戰(zhàn)，半年前有過類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，血壓140/85mmHg。血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N0.80，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下捫及腫大的膽囊，觸痛。
首選的檢查方法是（）。
A.腹部B超
B.MRCP
C.ERCP
D.PTC
E.腹部CT
A.膽總管下段
B.肝總管
C.肝內膽管
D.膽囊管
E.右肝管
A.糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂
B.給予有效足量抗生素
C.應用腎上腺皮質激素
D.緊急手術解除膽道梗阻并減壓
E.使用多巴胺等藥物維持血壓
最新試題
Mirizzi綜合征引起梗阻性黃疸的結石嵌頓部位是（）。
患者男，58歲。近期行Roux-en-Y膽腸吻合術，現(xiàn)突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸1d來急診就診，體溫38.9℃，血壓92/40mmHg，查體：黃疸明顯，右上腹壓痛。下一步處理方法是（）。
女性，50歲黃疸患者。B超檢查顯示肝內膽管直徑約1cm，應進一步選擇的檢查是（）。
下列對色素結石的描述中，正確的是（）。
早期處理中錯誤的是（）。
診斷肝外膽管結石準確率最高的方法是（）。
乳頭切開術前最需要膽管測壓檢查的是（）。
患者皮膚、鞏膜黃染加重，體溫升高至40℃，脈搏130次/分，血壓90/60mmHg，神志不清，此時最可能的診斷為（）。
如果需要手術治療，術前準備最重要的是（）。
排除該項診斷的最主要根據(jù)是（）。