單項選擇題

男性,36歲,患者持續(xù)高熱8天收住入院時,肝、脾肋下1cm,血常規(guī)檢查血紅蛋白量95g/L,白細胞數(shù)3.1×109/L,血小板數(shù)67×10/L。用抗生素和激素治療無效。近一周出現(xiàn)皮膚黃染,肝、脾呈進行性腫大,深部及淺部淋巴結(jié)也腫大,同時出現(xiàn)腹腔積液、胸腔積液,全身進行性衰竭,最近血常規(guī)為:血紅蛋白量48g/L,白細胞數(shù)1.1×109/L,血小板數(shù)19×109/L。臨床上首先考慮下列哪一種疾病()

A.再障
B.急性白血病
C.惡性組織細胞病
D.骨髓增生異常綜合征
E.惡性淋巴瘤


你可能感興趣的試題

1.單項選擇題中性粒細胞減少癥是指外周血中性粒細胞絕對數(shù)低于()

A.4.O×109/L
B.3.0×109/L
C.2.0×109/L
D.1.0×109/L
E.0.5×109/L

2.單項選擇題下列哪項不符合中性粒細胞型類白血病反應()

A.血涂片中可出現(xiàn)幼粒細胞
B.NAP積分常明顯增加
C.是類白血病反應中最常見的一種類型
D.可見于感染、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、農(nóng)藥中毒等
E.白細胞數(shù)常為(10~20)×109/L

3.單項選擇題下列哪一種疾病屬于骨髓增生性疾病()

A.增生性貧血
B.ITP
C.慢性粒細胞白血病
D.惡性組織細胞病
E.類白血病 

4.單項選擇題AML與ALL中下列哪個細胞器比較區(qū)別最明顯()

A.高爾基復合體
B.微絲束
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.線粒體
E.核糖體

5.單項選擇題能夠輔助B細胞產(chǎn)生抗體的是()

A.Tc
B.Th
C.Ts
D.Ti
E.Fas

6.單項選擇題具有負調(diào)節(jié)作用的T細胞亞群是()

A.Ts
B.Tc
C.Th
D.Ti
E.TCL

7.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,其病變的細胞來源是()

A.前B細胞
B.漿細胞
C.造血前體細胞
D.前T細胞
E.成熟B細胞

8.單項選擇題關(guān)于MDS,下列說法錯誤的是()

A.可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種
B.多數(shù)病人最終可轉(zhuǎn)化為急性白血病
C.可見病態(tài)造血
D.按FAB分型標準,骨髓中原始細胞22%,且能找到Auer小體,屬MDS-RAEB型
E.WHO1997年修訂MDS分型方案,建議取消RAEB-T類型

9.單項選擇題關(guān)于骨髓增生性疾病,下列說法錯誤的是()

A.疾病多發(fā)生在多能干細胞(但原發(fā)性骨髓纖維化例外)
B.細胞增生可發(fā)生于髓外組織
C.真性紅細胞增多癥患者骨髓中紅系大量增生,而粒巨二系增生受抑
D.慢性粒細胞性白血病屬于骨髓增生性疾病的一種
E.原發(fā)性骨髓纖維化患者的外周血中可找到幼稚細胞

10.單項選擇題關(guān)于嗜酸粒細胞白血病的白血病細胞的細胞化學染色應為()

A.氰化物抗過氧化物酶染色陰性
B.糖原染色可呈強陽性
C.酸性磷酸酶染色陰性
D.NAP積分明顯增高
E.無特征性的細胞化學染色

最新試題

男性,35歲,不明原因持續(xù)高熱近兩周。體檢:兩側(cè)頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)均腫大,肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)檢驗:血紅蛋白量105g/L,白細胞數(shù)5.2×109/L,血小板數(shù)112×109/L。CT檢查:肝、脾腫大,腹腔淋巴結(jié)腫大。骨髓檢查分類不明細胞約占5%,其呈散在分布,胞體較大、不規(guī)則,胞質(zhì)量中等、深藍色,少數(shù)有紫紅色顆粒及空泡,核形不規(guī)則,染色質(zhì)較粗,核仁大而清楚,吞噬細胞不多見.該患者近期病情進展快,血常規(guī)全血細胞減少,肝脾進一步腫大,并出現(xiàn)了黃疸。試分析該病案。

題型:問答題

男性,24歲。主訴面色蒼白、乏力、心悸半個多月,皮下出血10多天。患者于半個月前出現(xiàn)面色蒼白、心悸、頭暈、乏力,近10多天來發(fā)現(xiàn)雙下肢出血點,偶有鼻出血,低熱,在當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血和白細胞異常。經(jīng)輸血400ml無效而入院進一步治療。發(fā)病以來無咯血、無嘔血、無黑便、無醬油樣小便。患者過去體健。無放射、農(nóng)藥、化學試劑接觸史,無過敏史。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓14/10kPa。輕度貧血貌,皮膚及鞏膜無黃染,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中,無壓痛。胸骨有壓痛。心肺無異常,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.5cm。右側(cè)睪丸腫大,質(zhì)軟,無明顯壓痛,陰囊透光試驗陰性。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?;灆z查:血象Hb80g/L,WBC80×109/L,原始及幼稚細胞占71%,RBC2.81×1012/L,PLT32×109/L。肝腎功正常。骨髓象:有核細胞增生明顯活躍,粒系細胞占92%,其中原粒細胞55%,早幼粒細胞28%,可見Auer小體。幼紅細胞偶見,全片見巨核細胞2個。POX染色呈陽性反應,NAP活性減低。試分析該病案。

題型:問答題

病例2:患者,女性,52歲,橡膠廠工人,因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復瘀點2年就診,體檢重度貧血貌,心率120次/分,肝脾未及,紅細胞2.5×1012/L,血紅蛋白63g/L,白細胞2.8×109/L,血小板34×109/L,網(wǎng)織紅細胞O.5%,骨髓檢查見增生明顯活躍;粒、紅、巨三系均見增生;其中紅細胞系增生尤為明顯且以中、晚幼階段為主、病態(tài)改變可見;原始細胞見3%。幼紅細胞化學染色見PAS呈不同程度陽性;α-NAE呈弱陽性;鐵染色內(nèi)鐵陽性率為63%,其中環(huán)狀鐵陽性率為23%,外鐵可見(+++)。試分析該病案。

題型:問答題

急性單核細胞白血病的臨床特征有()

題型:多項選擇題

某男,42歲,患者因低熱、消瘦、乏力及食欲減退來醫(yī)院就診。觸診有胸骨壓痛和脾中度腫大,血象檢查可見白細胞數(shù)可高達60×10/L,主要為中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核細胞。原粒細胞不超過5%,嗜酸和嗜堿粒細胞增多,血中偶見幼紅細胞。骨髓象:粒細胞增生極度活躍,粒紅比例12:1,原粒細胞5%,早幼粒7%,中幼粒占21%、晚幼粒25%和桿狀核粒細胞31%,分葉核13%。染色體檢查可見t(9;22)(q34;q11)染色體。試分析該病例。

題型:問答題

AML-M7(急性巨核細胞白血病)細胞中下列化學染色為陽性的有()

題型:多項選擇題

可以發(fā)現(xiàn)R-S細胞的疾病包括下列哪些()

題型:多項選擇題

下列何種核型的AML對治療反應良好,緩解期較長()

題型:多項選擇題

急性早幼粒細胞白血病(APL)特有的遺傳學標志有()

題型:多項選擇題

患者,男,24歲,因面色蒼白月余,近1O天發(fā)現(xiàn)雙下肢瘀點而入院。體格檢查:T37.5℃,P98次/分,R22次/分,Bp14/10kPa。輕度貧血貌,雙下肢皮膚見散在出血點,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm淋巴結(jié),質(zhì)中,無壓痛,胸骨下端壓痛,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.0cm。右側(cè)睪丸腫大,質(zhì)軟,無明顯壓痛,陰囊透光試驗陰性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。實驗室檢查:Hb80g/L,PLT32×109/L,WBC80×109/L,原粒45%,早幼粒26%,胞質(zhì)偶見Auer小體;骨髓:增生明顯活躍,粒系增生為主,共占92%,其中原粒52%,早幼粒28%,可見Auer小體,POX48%陽性,積分97分,NAP陰性;幼紅細胞偶見,全片見巨核細胞2個,血小板罕見。試分析該病例。

題型:問答題