女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
如果病人左膝關節(jié)活動明顯受限,普通X線片顯示關節(jié)間隙變窄,股骨外髁有空洞,內有0.5cm高密度陰影,準備選擇的治療()
A.病灶清除,術后皮牽引
B.病灶清除,膝關節(jié)加壓融合
C.人工關節(jié)置換
D.關節(jié)內注射,跟骨牽引
E.骨膜切除,跟骨牽引
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
如果普通X線片顯示左膝關節(jié)囊腫脹,關節(jié)間隙增寬,應選擇的治療方法()
A.關節(jié)鏡下滑膜切除
B.關節(jié)內注射激素
C.關節(jié)內注射抗生素
D.關節(jié)切開病灶清除,術后皮牽引
E.關節(jié)內注射抗結核藥物
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
以下哪種方法可明確診斷()
A.豚鼠接種試驗
B.CT檢查
C.MRI
D.普通X線片
E.結核菌素試驗
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
初步診斷()
A.創(chuàng)傷性滑膜炎
B.色素絨毛結節(jié)性滑膜炎
C.結核性關節(jié)炎
D.化膿性關節(jié)炎
E.類風濕關節(jié)炎
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
此病人應首先做的檢查是()
A.豚鼠接種試驗
B.左膝CT檢查
C.左膝關節(jié)穿刺液培養(yǎng)
D.左膝關節(jié)內取病理組織
E.肺部X線片
男,30歲,腰部疼痛3個月,發(fā)病前曾有腰部扭傷史,初為鈍痛,休息則輕,勞累加重,咳嗽、打噴嚏時加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明顯,體檢發(fā)現(xiàn)腰肌痙攣,腰部壓痛,雙側直腿抬高試驗陽性,血沉25mm/h。
其首先的治療措施是()
A.膿腫穿刺,注射抗結核藥物
B.臥板床休息,全身支持和抗結核藥物治療
C.膿腫切開引流
D.病灶清除術,盡可能徹底清除病變組織
E.病灶清除加脊柱融合術
男,30歲,腰部疼痛3個月,發(fā)病前曾有腰部扭傷史,初為鈍痛,休息則輕,勞累加重,咳嗽、打噴嚏時加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明顯,體檢發(fā)現(xiàn)腰肌痙攣,腰部壓痛,雙側直腿抬高試驗陽性,血沉25mm/h。
對診斷和治療有幫助的檢查是()
A.實驗室檢查
B.CT或MRI檢查
C.X線攝片
D.核素骨掃描
E.B超
男,30歲,腰部疼痛3個月,發(fā)病前曾有腰部扭傷史,初為鈍痛,休息則輕,勞累加重,咳嗽、打噴嚏時加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明顯,體檢發(fā)現(xiàn)腰肌痙攣,腰部壓痛,雙側直腿抬高試驗陽性,血沉25mm/h。
進一步體檢,可發(fā)現(xiàn)有意義的體征是()
A.直腿抬高試驗陽性并加強試驗陽性
B.患側髖關節(jié)伸直受限,髂窩部有飽滿感
C.腰部有后凸和側凸畸形
D.腰部活動受限
E.腰骶關節(jié)試驗陽性
男,30歲,腰部疼痛3個月,發(fā)病前曾有腰部扭傷史,初為鈍痛,休息則輕,勞累加重,咳嗽、打噴嚏時加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明顯,體檢發(fā)現(xiàn)腰肌痙攣,腰部壓痛,雙側直腿抬高試驗陽性,血沉25mm/h。
最可能的診斷是()
A.腰肌勞損
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎結核
D.急性腰扭傷
E.強直性脊柱炎早期
男孩,8歲,右髖曾有外傷,逐漸出現(xiàn)右下肢跛行,訴右膝疼痛,并有夜痛,同時伴有低熱,食欲減退等,體檢:腰椎輕度前凸,右髖Thomas征陽性,股內收肌有痙攣,并股四頭肌有萎縮。
早期選用的治療方法是()
A.早期作滑膜切除術,術后木板鞋制動3周
B.全身支持及應用抗結核藥物,右下肢皮牽引,關節(jié)內注射抗結核藥物
C.及早施行病灶清除術,經搔刮后遺留的較大空腔,可用松質骨充填
D.切開引流,清除膿液后,傷口閉合作抗結核藥物灌洗
E.臥床休息,全身支持,牽引并抗結核藥物治療,必要時病灶清除術
男孩,8歲,右髖曾有外傷,逐漸出現(xiàn)右下肢跛行,訴右膝疼痛,并有夜痛,同時伴有低熱,食欲減退等,體檢:腰椎輕度前凸,右髖Thomas征陽性,股內收肌有痙攣,并股四頭肌有萎縮。
為明確診斷的輔助檢查首先采用哪項()
A.實驗室檢查,血常規(guī)及血沉等
B.骨盆正位片對比兩側髖關節(jié)
C.關節(jié)穿刺作一般細菌和結核菌培養(yǎng)
D.核素骨掃描
E.結核菌素試驗
最新試題
男性,31歲。訴腰痛半年伴低熱、盜汗。X線攝片發(fā)現(xiàn)L椎體破壞,椎間隙變窄,腰大肌陰影膨隆。下列措施哪項合適()
骨與關節(jié)結核核素骨顯像可以顯示出病灶,可作定性診斷。()
髖關節(jié)結核產生的寒性膿腫可以突出于腹股溝內側方,也可以流向后方,成為臀部寒性膿腫。()
髖關節(jié)結核有的病人髖部疼痛不明顯,而表現(xiàn)為______關節(jié)反射性疼痛。
中心型椎體結核多見于成人,好發(fā)于胸椎,一般只侵犯一個椎體。()
早期髖關節(jié)結核為______或______。
兒童患脊柱結核,攝X線片顯示出早期椎體結核的特點是椎間隙______和椎體______。
下列髖關節(jié)結核的臨床表現(xiàn)哪幾項是正確的()
脊柱結核以椎體結核多見,附件結核罕見。()
關于骨、關節(jié)結核,下列哪幾項是不正確的()