患者女，68歲，因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來診。查體：肝、脾不大。血常規(guī)：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分類正常，PLT15×109/L。如患者出現(xiàn)消化道出血，下列緊急處理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A.血小板輸注
B.靜脈注射免疫球蛋白
C.大劑量激素
D.靜脈注射長春新堿
E.血漿置換
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患者女，68歲，因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來診。查體：肝、脾不大。血常規(guī)：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分類正常，PLT15×109/L。為明確診斷，應(yīng)檢查（）
A.凝血功能
B.血小板生成素（TPO）水平
C.血小板抗體
D.HIV相關(guān)抗原抗體
E.骨髓象
A.長春新堿＋潑尼松
B.馬利蘭＋潑尼松
C.馬法蘭＋潑尼松
D.長春新堿＋阿霉素＋地塞米松
E.硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松
A.貧血
B.血小板減少
C.腎功能損害
D.周圍神經(jīng)病
E.帶狀皰疹
A.有無髓外漿細(xì)胞瘤
B.血清異常免疫球蛋白量
C.血清β2-微球蛋白量
D.尿中本周蛋白量
E.骨髓中漿細(xì)胞比例
患者男，65歲，因“上腹不適6個(gè)月，頭暈、乏力1個(gè)月”來診。查體：T37.2℃；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及；胸骨無壓痛，HR96次/min，律齊，雙肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、腎功能正常。患者擬診骨髓增殖性疾病，下列檢查中最具鑒別診斷價(jià)值的是（）
A.外周血涂片-細(xì)胞形態(tài)及分類檢查
B.免疫球蛋白7項(xiàng)
C.外周血免疫分型檢查
D.突變基因篩查及染色體檢查
E.淺表淋巴結(jié)超聲
患者男，65歲，因“上腹不適6個(gè)月，頭暈、乏力1個(gè)月”來診。查體：T37.2℃；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及；胸骨無壓痛，HR96次/min，律齊，雙肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、腎功能正常。為明確診斷，最須檢查（）
A.胸部X線片
B.心電圖
C.腹部超聲
D.胸部CT
E.骨髓穿刺及活檢
患者男，65歲，因“上腹不適6個(gè)月，頭暈、乏力1個(gè)月”來診。查體：T37.2℃；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及；胸骨無壓痛，HR96次/min，律齊，雙肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、腎功能正常。不宜應(yīng)用的藥物是（）
A.羥基脲
B.利妥昔單抗
C.丙酸睪丸酮
D.干擾素
E.骨化三醇
患者男，60歲，因“間斷左上腹隱痛2個(gè)月，加重4h”來診。查體：全身淺表淋巴結(jié)不大，左上腹壓痛，肝、脾肋下未觸及，腸鳴音正常。腹部超聲：脾厚5.6cm，長10.4cm，上極可見5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，輪廓規(guī)整，其內(nèi)及周圍均可見血流信號(hào)。腹部CT（增強(qiáng)）：脾中下部可見一類圓形低密度灶，其內(nèi)密度不均勻，大小為5.4cm×5.3cm，邊界清楚，輕度強(qiáng)化，CT值44HU。PET-CT：脾下部膨隆，一類圓形高攝取病灶，約4.5cm×5.7cm，SUVmax18.29，邊界清楚。該患者最可能的診斷是（）
A.脾功能亢進(jìn)
B.脾梗死
C.脾血管瘤
D.脾淋巴瘤
E.脾轉(zhuǎn)移癌
患者男，60歲，因“間斷左上腹隱痛2個(gè)月，加重4h”來診。查體：全身淺表淋巴結(jié)不大，左上腹壓痛，肝、脾肋下未觸及，腸鳴音正常。腹部超聲：脾厚5.6cm，長10.4cm，上極可見5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，輪廓規(guī)整，其內(nèi)及周圍均可見血流信號(hào)。腹部CT（增強(qiáng)）：脾中下部可見一類圓形低密度灶，其內(nèi)密度不均勻，大小為5.4cm×5.3cm，邊界清楚，輕度強(qiáng)化，CT值44HU。PET-CT：脾下部膨隆，一類圓形高攝取病灶，約4.5cm×5.7cm，SUVmax18.29，邊界清楚。最恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療處置是（）
A.超聲引導(dǎo)下行脾細(xì)針穿刺活檢
B.緩解疼痛
C.化學(xué)治療
D.放射治療
E.脾切除
A.ABVD方案化學(xué)治療
B.CHOP方案化學(xué)治療
C.R-CHOP方案化學(xué)治療
D.腹腔淋巴結(jié)局部放射治療
E.等待觀察
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患者目前診斷為（）（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR正常，CRP正常。雙手X線片：遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成。）
患者女，68歲，因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來診。查體：肝、脾不大。血常規(guī)：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分類正常，PLT15×109/L。如患者出現(xiàn)消化道出血，下列緊急處理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施包括（）
患者女，70歲，因“乏力伴腰痛3個(gè)月”來診。經(jīng)M蛋白測(cè)定，X線片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。肌酐正常?？捎糜诠烙?jì)瘤細(xì)胞負(fù)荷量的檢查是（）
可選擇的誘導(dǎo)治療方案包括（）（提示SCr≥176.8mmol/L，不適合行自體造血干細(xì)胞移植。）
在下列選項(xiàng)中，該患者最可能的診斷有（）
患者女，68歲，因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來診。查體：肝、脾不大。血常規(guī)：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分類正常，PLT15×109/L。為明確診斷，應(yīng)檢查（）
下一步治療可考慮（）（提示激素治療1個(gè)月后復(fù)查PLT20×109/L。）
結(jié)合目前患者情況以及治療進(jìn)展，下一步可以選擇的治療包括（）（提示治療1個(gè)月后癥狀明顯改善，脾回縮至肋下2cm。）
患者男，65歲，因“上腹不適6個(gè)月，頭暈、乏力1個(gè)月”來診。查體：T37.2℃；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及；胸骨無壓痛，HR96次/min，律齊，雙肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、腎功能正常。患者擬診骨髓增殖性疾病，下列檢查中最具鑒別診斷價(jià)值的是（）