女性患者,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個(gè)月,伴左胸部疼痛。查體:左側(cè)上肢肌力4級(jí)、肌張力減低,左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱,雙側(cè)下肢4級(jí),排尿困難,雙膝腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。輔助檢查:腦脊液呈淡黃色,壓力180mmH2O,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;壓頸試驗(yàn)不通暢。
此患者的病變部位可能在()A.周圍神經(jīng)
B.胸段脊髓
C.頸膨大
D.高頸段脊髓
E.顱后窩
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女性患者,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個(gè)月,伴左胸部疼痛。查體:左側(cè)上肢肌力4級(jí)、肌張力減低,左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱,雙側(cè)下肢4級(jí),排尿困難,雙膝腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。輔助檢查:腦脊液呈淡黃色,壓力180mmH2O,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;壓頸試驗(yàn)不通暢。
為明確病因,應(yīng)首選的檢查()
A.體感誘發(fā)電位
B.脊柱X線平片
C.CT
D.MRI
E.脊髓造影
A.急性脊髓炎
B.脊髓硬脊膜外膿腫
C.胸椎間盤突出所致脊髓壓迫癥
D.脊柱外傷
E.轉(zhuǎn)移癌所致脊髓壓迫癥
A.需要立即進(jìn)行,目的是觀察椎管有無(wú)梗阻
B.需要進(jìn)行,目的是觀察腦脊液蛋白有無(wú)增加
C.不應(yīng)進(jìn)行,穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險(xiǎn)性
D.應(yīng)予進(jìn)行,但只應(yīng)使用22號(hào)細(xì)腰椎穿刺針
E.應(yīng)予進(jìn)行,放腦脊液不超過5ml
A.腰椎穿刺
B.胸椎MRI
C.脊髓造影
D.胸椎CT
E.誘發(fā)電位
A.肌病
B.周圍神經(jīng)病
C.神經(jīng)-肌肉接點(diǎn)疾病
D.脊髓病
E.以上均不是
最新試題
該患者診斷考慮為()
根據(jù)檢查所見,說明病變侵犯()
若檢查感覺,其平面應(yīng)位于()
臨床上首先考慮的可能診斷為()
影響維生素B12吸收的常見因素有()
根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷是()
要進(jìn)一步明確診斷,下列檢查最有價(jià)值的是()
最有效的首選治療()
該病人第2d病情加重,四肢肌力0級(jí),腱反射消失,肌張力下降,兩側(cè)巴氏征(-),尿潴留。此時(shí)為()
據(jù)病史與檢查,病人最可能的診斷是()