單項(xiàng)選擇題患者男,39歲,民工。于9月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3d,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn),早晨突然昏倒在廁所,立即測(cè)血壓為70/40mmHg,急送上級(jí)醫(yī)院。提示:體格檢查:體溫40℃,脈搏100次/min,血壓110/70mmHg,急性重病容,意識(shí)清醒,眼結(jié)膜充血水腫,胸部發(fā)現(xiàn)散在的出血點(diǎn),頸軟,雙肺清,血常規(guī):Hb148g/L,WBC36.0×109/L,N0.82,L0.18,尿蛋白(+++)。最可能的診斷是()

A.鉤體病
B.流行性腦炎
C.敗血癥
D.中毒性菌痢
E.腎綜合征出血熱


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除補(bǔ)充生理需要量外,得以糾正的液體補(bǔ)充量為()

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處理原則是()

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為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是()

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根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可能的診斷是()

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為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()

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該患者需要進(jìn)行的處理包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時(shí)合適的處理方案是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡?;颊咚劳銮暗那闆r為()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L?;純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

題型:多項(xiàng)選擇題