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多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，48歲，中學(xué)教師。主訴雙下肢感覺(jué)沉重，酸脹、乏力。檢查見(jiàn)雙下肢稍腫脹，靜脈呈蚯蚓狀曲張，皮膚溫度正常，無(wú)色素沉著、濕疹、潰瘍等表現(xiàn)。肝破裂手術(shù)后主要的并發(fā)癥有哪些？（）

A.出血
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.腹腔膿腫
E.體溫過(guò)高
F.下肢深靜脈血栓形成

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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，48歲，中學(xué)教師。主訴雙下肢感覺(jué)沉重，酸脹、乏力。檢查見(jiàn)雙下肢稍腫脹，靜脈呈蚯蚓狀曲張，皮膚溫度正常，無(wú)色素沉著、濕疹、潰瘍等表現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)如何護(hù)理該病人？（）提示：病人血壓進(jìn)行性下降，神志模糊，經(jīng)抗休克治療效果不理想，擬行急診手術(shù)治療。

A.繼續(xù)觀察病情進(jìn)展情況
B.輸液、輸血，擴(kuò)充血容量
C.對(duì)癥治療
D.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量
E.手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備
F.心理護(hù)理，穩(wěn)定病人情緒
G.胃腸減壓
H.清潔灌腸

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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，48歲，中學(xué)教師。主訴雙下肢感覺(jué)沉重，酸脹、乏力。檢查見(jiàn)雙下肢稍腫脹，靜脈呈蚯蚓狀曲張，皮膚溫度正常，無(wú)色素沉著、濕疹、潰瘍等表現(xiàn)。手術(shù)后可能出現(xiàn)哪些主要的護(hù)理問(wèn)題？（）提示：病人在全麻下行剖腹探查，術(shù)中見(jiàn)：右肝前葉有一長(zhǎng)約3cm的裂口，腹腔內(nèi)積血約3000ml，行肝破裂修補(bǔ)術(shù)。

A.潛在并發(fā)癥：出血
B.焦慮/恐懼
C.疼痛
D.潛在并發(fā)癥：腹腔感染、腹腔膿腫
E.知識(shí)缺乏
F.清理呼吸道無(wú)效
G.自理能力下降
H.心輸出量減少

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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，22歲，某工地建筑工人。3小時(shí)前不慎從約6米高處摔下，腹部先著地，意識(shí)清楚，自覺(jué)腹痛，頭暈，四肢活動(dòng)自如，被同伴送醫(yī)院急診。為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行哪些方面的檢查？（）提示：檢查所見(jiàn)：病人神志清楚，面色蒼白，呻吟。T36.8℃，P112次/分，R32次/分，Bp86/50mmHg，腹部稍脹，全腹壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音（+）。

A.血常規(guī)檢查
B.心電圖檢查
C.B超檢查
D.X線(xiàn)檢查
E.CT檢查
F.診斷性腹腔穿刺
G.MRI檢查
H.腹腔灌洗術(shù)
I.腹腔鏡檢查

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4.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，48歲，中學(xué)教師。主訴雙下肢感覺(jué)沉重，酸脹、乏力。檢查見(jiàn)雙下肢稍腫脹，靜脈呈蚯蚓狀曲張，皮膚溫度正常，無(wú)色素沉著、濕疹、潰瘍等表現(xiàn)。該病人可能的診斷是什么？（）

A.血栓閉塞性脈管炎
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.下肢靜脈曲張
D.深靜脈血栓形成
E.周?chē)芗膊?br /> F.靜脈系統(tǒng)疾病
G.動(dòng)脈系統(tǒng)疾病

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5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，48歲，中學(xué)教師。主訴雙下肢感覺(jué)沉重，酸脹、乏力。檢查見(jiàn)雙下肢稍腫脹，靜脈呈蚯蚓狀曲張，皮膚溫度正常，無(wú)色素沉著、濕疹、潰瘍等表現(xiàn)。護(hù)士應(yīng)如何觀察患肢手術(shù)后的情況？（）提示：病人在硬外麻下行大隱靜脈高位結(jié)扎、抽剝術(shù)。

A.觀察生命體征
B.遠(yuǎn)端皮膚的溫度、色澤
C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況
D.患肢感覺(jué)有無(wú)異常
E.局部傷口有否感染征象
F.局部肢體活動(dòng)情況

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