A.手術(shù)和創(chuàng)傷引起的中度至重度疼痛,無(wú)論疼痛在什么部位,都可以對(duì)幾乎所有器官功能產(chǎn)生影響,對(duì)手術(shù)和創(chuàng)傷的恢復(fù)極為不利
B.術(shù)后疼痛可影響呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)
C.術(shù)后疼痛還可影響凝血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)
D.此外,術(shù)后疼痛還會(huì)影響患者的精神心理,并可產(chǎn)生一些遠(yuǎn)期影響
E.術(shù)后疼痛可以刺激機(jī)體,促進(jìn)機(jī)體對(duì)手術(shù)和創(chuàng)傷的愈合
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A.術(shù)后鎮(zhèn)痛方法的選擇,應(yīng)根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷的大小、患者的基本生理狀況,以及醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療條件等來(lái)進(jìn)行
B.術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法有硬膜外、靜脈、神經(jīng)阻滯、肌內(nèi)注射、局部浸潤(rùn)鎮(zhèn)痛,以及皮下、口服、直腸、舌下用藥鎮(zhèn)痛
C.不同患者對(duì)疼痛和鎮(zhèn)痛藥物的反應(yīng)存在個(gè)體差異,因此鎮(zhèn)痛方法應(yīng)因人而異,不可機(jī)械地套用固定的藥物方案;個(gè)體化鎮(zhèn)痛的最終目標(biāo)是應(yīng)用最小的劑量達(dá)到最佳的鎮(zhèn)痛效果
D.術(shù)后鎮(zhèn)痛提倡多模式鎮(zhèn)痛
E.不同患者對(duì)疼痛和鎮(zhèn)痛藥物的反應(yīng)存在個(gè)體差異,因此鎮(zhèn)痛方法應(yīng)因人而異,不可機(jī)械地套用固定的藥物方案;個(gè)體化鎮(zhèn)痛的最終目標(biāo)是應(yīng)用合適的劑量達(dá)到鎮(zhèn)痛效果
A.積極的術(shù)后鎮(zhèn)痛能解除緊張焦慮情緒,使患者能夠更好地休息
B.積極的術(shù)后鎮(zhèn)痛有助于盡早功能鍛煉,加速康復(fù),還可減少應(yīng)激反應(yīng)對(duì)免疫功能的抑制
C.連續(xù)硬膜外麻醉與術(shù)后鎮(zhèn)痛能夠有效降低血栓、炎癥、感染并發(fā)癥的發(fā)生率
D.完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛可大大減少臨床的護(hù)理工作量,提高患者治療滿(mǎn)意度
E.術(shù)后鎮(zhèn)痛引起的并發(fā)癥極少,而且不用給患者增加任何經(jīng)濟(jì)支出
A.切口或內(nèi)臟損傷后組織破壞引起的局部刺激
B.手術(shù)中骨、滑膜、骨膜損傷,止血帶引起缺血再灌注損傷,組織血管損傷引起致炎、致痛物質(zhì)等釋放引起的刺激
C.術(shù)后腸功能紊亂引起的腸脹氣、腸痙攣;各種術(shù)后引流管道對(duì)傷口和局部神經(jīng)的機(jī)械刺激
D.患者過(guò)度緊張、焦慮、神經(jīng)過(guò)敏,均可引起疼痛加劇
E.另外,創(chuàng)傷周?chē)∪獐d攣以及創(chuàng)傷引起的炎性反應(yīng)使外周神經(jīng)敏感化都可以加重術(shù)后疼痛
A.不同病程宜相應(yīng)采用保守治療、手術(shù)治療及術(shù)后處理。該癥強(qiáng)調(diào)早期治療,一旦確診就要及時(shí)、徹底切開(kāi)深筋膜
B.保守治療是治療該病的有效手段,應(yīng)作為首選療法
C.保守治療:早期筋膜間隙測(cè)壓不高于30mmHg者可采用制動(dòng)、抬高患肢、20%甘露醇快速滴注等措施,部分傷員可治愈
D.手術(shù)切開(kāi)筋膜減壓是治療該癥最有效的方法,如無(wú)禁忌當(dāng)首選;減壓充分的標(biāo)志為肌肉顏色迅速轉(zhuǎn)紅、血運(yùn)恢復(fù)、遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)改善
E.術(shù)后處理:全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素,預(yù)防感染;給予營(yíng)養(yǎng)支持,加強(qiáng)局部換藥等處理。情況穩(wěn)定后,可行二期手術(shù)處理或移送專(zhuān)科醫(yī)院
A.該綜合征發(fā)展快,一般在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、被動(dòng)牽拉痛、肢體腫脹、血管搏動(dòng)減弱或消失及骨筋膜室壓力增高等癥
B.疼痛劇烈,進(jìn)行性加重,是該癥最主要的癥狀;被動(dòng)牽拉痛:缺血的肌肉受到牽拉時(shí)出現(xiàn)劇痛,是早期診斷該癥的重要證據(jù)
C.缺血的肌肉肌力減退或癱瘓,表現(xiàn)為相應(yīng)的手指或足趾活動(dòng)受限,是該癥最主要的癥狀;感覺(jué)障礙:因神經(jīng)缺血,相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)減退或消失,是早期診斷該癥的重要證據(jù)
D.受累肢體腫脹明顯,張力大,皮膚發(fā)亮,有壓痛
E.血管搏動(dòng)減弱或消失及骨筋膜室壓力增高是重要體征
最新試題
麻醉中手術(shù)患者發(fā)生溶血的最早征象是()。
X線攝片檢查能反映骨關(guān)節(jié)結(jié)核起病多長(zhǎng)時(shí)間后的病變()
屬于肩周炎診斷依據(jù)的是().
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