病歷摘要：患兒，男，4歲，因高熱、頭痛4小時(shí)伴嘔吐，意識不清30分鐘來院就診。
患兒于8月8日送達(dá)本院，入院時(shí)家長訴患兒晨起自訴頭痛，高熱不退，嗜睡，曾口服"感冒藥"，各種癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，于中午開始嘔吐，面色發(fā)白，神志不清，偶有抽搐，急送我院就診。
查體：T40℃，P140次/分，R35次/分，BP100/60mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，面色蒼白無光澤，神志不清，嗜睡，無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，鞏膜無黃染，兩側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍，頸部強(qiáng)直，時(shí)有抽搐，肺部聽診有濕性噦音，心界叩診不大，心率140次/分，律齊，未聞及雜音，腹平軟，肝脾肋下未及。下肢無水腫。膝腱反射亢進(jìn)，Babinski征（+），腦膜刺激征（+）。
既往體健，足月順產(chǎn)，生長發(fā)育無異常，無藥物過敏史。
實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC15.0×10⁹/L，N0.78，L0.21，PLT205×10⁹/L，尿常規(guī)（-），大便常規(guī)（-）。抽取腦脊液呈微濁狀，壓力增高，白細(xì)胞總數(shù)300×10⁶/L，中性粒細(xì)胞略有增高。

病歷摘要：男，13歲，以高熱、頭痛1天，暈厥半天，意識喪失5小時(shí)入院。
患者于1天前無明顯誘因開始出現(xiàn)高熱，伴頭痛、寒戰(zhàn)、全身不適、乏力，家屬給予"感冒靈"及"羅紅霉素"治療后無效。12小時(shí)前癥狀加重，開始出現(xiàn)全身酸痛，極度乏力。5小時(shí)前暈倒在地，家屬發(fā)現(xiàn)全身皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。遂來院就診，途中頻繁抽搐，嘔吐2次，呈噴射性，神志仍不清，呼之不應(yīng)，瞳孔固定，對光反應(yīng)遲鈍。發(fā)病以來，進(jìn)食差，大小便無明顯異常。于2005年12月28日入院。
既往體健，否認(rèn)傳染病接觸史，否認(rèn)家中有疑似病例。
體格檢查：T39.8℃，R39次/分，P80次/分，BP135/80mmHg，神志不清，被動(dòng)體位。急性病容，呼吸急促。全身皮膚黏膜廣泛紅色皮疹，部分融合成大片，壓之不退色，伴有中央壞死。瞳孔忽大忽小，對光反射遲鈍，球結(jié)膜水腫。雙肺呼吸音粗，心音有力，律齊，心率80次/分，肝脾不大。Babinski（+），Kernig征（+），Brudzinski征（+）。
實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC23×10⁹/L，N0.89，L0.11；腦脊液檢查：壓力210mmHg，外觀尚清亮。

病歷摘要：男，13歲，以高熱、頭痛1天，暈厥半天，意識喪失5小時(shí)入院。
患者于1天前無明顯誘因開始出現(xiàn)高熱，伴頭痛、寒戰(zhàn)、全身不適、乏力，家屬給予"感冒靈"及"羅紅霉素"治療后無效。12小時(shí)前癥狀加重，開始出現(xiàn)全身酸痛，極度乏力。5小時(shí)前暈倒在地，家屬發(fā)現(xiàn)全身皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。遂來院就診，途中頻繁抽搐，嘔吐2次，呈噴射性，神志仍不清，呼之不應(yīng)，瞳孔固定，對光反應(yīng)遲鈍。發(fā)病以來，進(jìn)食差，大小便無明顯異常。于2005年12月28日入院。
既往體健，否認(rèn)傳染病接觸史，否認(rèn)家中有疑似病例。
體格檢查：T39.8℃，R39次/分，P80次/分，BP135/80mmHg，神志不清，被動(dòng)體位。急性病容，呼吸急促。全身皮膚黏膜廣泛紅色皮疹，部分融合成大片，壓之不退色，伴有中央壞死。瞳孔忽大忽小，對光反射遲鈍，球結(jié)膜水腫。雙肺呼吸音粗，心音有力，律齊，心率80次/分，肝脾不大。Babinski（+），Kernig征（+），Brudzinski征（+）。
實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC23×10⁹/L，N0.89，L0.11；腦脊液檢查：壓力210mmHg，外觀尚清亮。