單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,因“腹痛1個(gè)月”來診。查體:美國東部腫瘤協(xié)作組(ECOG)評分:1分,左頸部及左鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié),直徑均超過2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)胞沉降率50mm/1h,乳酸脫氫酶260U/L;骨髓檢查:原始淋巴細(xì)胞0.04。CT:雙腎上腺巨大腫物,行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢病理診斷非霍奇金淋巴瘤,彌漫大B細(xì)胞型。余未見異常。如沒有治療禁忌證,也不考慮經(jīng)濟(jì)因素,首選的治療方案是()

A.環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松(CHOP方案)
B.環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松+依托泊苷(CHOP-E方案)
C.多柔比星+博來霉素+長春新堿+氮烯咪胺(ABVD方案)
D.利妥昔單抗+環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松(R-CHOP方案)
E.環(huán)磷酰胺+長春新堿+吡柔比星+地塞米松(hyper-CVAD方案)/甲氨蝶呤+阿糖胞苷(MA方案)


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4.單項(xiàng)選擇題患者男,21歲,因“腋窩淋巴結(jié)腫大”來診。穿刺病理:霍奇金淋巴瘤,結(jié)節(jié)硬化型。治療后患者達(dá)到完全緩解,出院隨訪1年后復(fù)查發(fā)現(xiàn)縱隔占位,再次入院。首先采取的處理是()

A.放射治療
B.強(qiáng)化治療方案
C.穿刺再次進(jìn)行病理活檢
D.化學(xué)治療后盡早進(jìn)行自體干細(xì)胞移植
E.安排人類白細(xì)胞抗原(HLA.配型,盡早進(jìn)行異基因干細(xì)胞移植