單項(xiàng)選擇題

患者男,34歲,因“胃部不適”來(lái)診?;颊咦园l(fā)病以來(lái),體溫37.5~38.0℃,乏力明顯,無(wú)盜汗、消瘦。查體:美國(guó)東部腫瘤協(xié)作組(ECOG)評(píng)分:1分,淺表未觸及腫大淋巴結(jié)。雙肺呼吸音清,心律齊,腹軟,未觸及腫物,雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:乳酸脫氫酶346U/L,紅細(xì)胞沉降率34mm/1h,血紅蛋白124g/L,β2-微球蛋白3.6mg/L。胃鏡:胃部多發(fā)潰瘍,活檢病理提示為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。腹部CT:胃周有多發(fā)淋巴結(jié)腫大,最大直徑約2cm。余分期檢查未見(jiàn)異常。

該患者的分期為()

A.ⅡA期
B.ⅣA期
C.ⅣB期
D.ⅡB期
E.ⅠA期


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,因“腹痛1個(gè)月”來(lái)診。查體:美國(guó)東部腫瘤協(xié)作組(ECOG)評(píng)分:1分,左頸部及左鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié),直徑均超過(guò)2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)胞沉降率50mm/1h,乳酸脫氫酶260U/L;骨髓檢查:原始淋巴細(xì)胞0.04。CT:雙腎上腺巨大腫物,行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢病理診斷非霍奇金淋巴瘤,彌漫大B細(xì)胞型。余未見(jiàn)異常。如沒(méi)有治療禁忌證,也不考慮經(jīng)濟(jì)因素,首選的治療方案是()

A.環(huán)磷酰胺+多柔比星+長(zhǎng)春新堿+潑尼松(CHOP方案)
B.環(huán)磷酰胺+多柔比星+長(zhǎng)春新堿+潑尼松+依托泊苷(CHOP-E方案)
C.多柔比星+博來(lái)霉素+長(zhǎng)春新堿+氮烯咪胺(ABVD方案)
D.利妥昔單抗+環(huán)磷酰胺+多柔比星+長(zhǎng)春新堿+潑尼松(R-CHOP方案)
E.環(huán)磷酰胺+長(zhǎng)春新堿+吡柔比星+地塞米松(hyper-CVAD方案)/甲氨蝶呤+阿糖胞苷(MA方案)

5.單項(xiàng)選擇題患者男,21歲,因“腋窩淋巴結(jié)腫大”來(lái)診。穿刺病理:霍奇金淋巴瘤,結(jié)節(jié)硬化型。治療后患者達(dá)到完全緩解,出院隨訪(fǎng)1年后復(fù)查發(fā)現(xiàn)縱隔占位,再次入院。首先采取的處理是()

A.放射治療
B.強(qiáng)化治療方案
C.穿刺再次進(jìn)行病理活檢
D.化學(xué)治療后盡早進(jìn)行自體干細(xì)胞移植
E.安排人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLA.配型,盡早進(jìn)行異基因干細(xì)胞移植