單項(xiàng)選擇題患者女性,54歲,體重65kg,因“左側(cè)腰腹部疼痛3日,少尿19小時(shí)”來診?;颊哂诰驮\前2日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰腹部脹痛,呈劇痛,難以忍受,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,呈非噴射狀,未予處理。就診前1日于外院診斷左側(cè)泌尿系結(jié)石,行碎石治療,碎石后仍有左側(cè)腰腹部疼痛,伴小便色深,呈洗肉水樣,19小時(shí)尿量約250ml。血常規(guī):白細(xì)胞20.76×109/L,中性粒細(xì)胞0.89;尿常規(guī):紅細(xì)胞377/ml,白細(xì)胞27766.7/ml,白細(xì)胞酯酶(+++),亞硝酸鹽(+),尿蛋白(++);腎功能:尿素氮16.07mmol/L,肌酐262.1mmol/L,尿酸613.6mmol/L。查體:體溫37.1℃,脈搏83次/分,呼吸23次/分,血壓76/30mmHg(1mmHg=0.133kPa)。以“左側(cè)泌尿系結(jié)石碎石術(shù)后、急性腎損傷、泌尿系感染”收入院。既往史:5年前診斷干燥綜合征,一直口服白芍總苷膠囊0.6g,每日1次。該患者的肌酐清除率是()
A.12.3ml/min
B.22.3ml/min
C.26.2ml/min
D.36.3ml/min
E.45.6ml/min
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4.單項(xiàng)選擇題患者女性,18歲,因“右側(cè)腰背部疼痛20日”來診?;颊哂?0日前無(wú)誘因出現(xiàn)右側(cè)腰背部疼痛,性質(zhì)為鈍痛,較劇烈,伴尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱,無(wú)排尿中斷及肉眼血尿。外院給予抗感染、對(duì)癥治療后腰背部疼痛緩解。近5日再次出現(xiàn)腰背部疼痛,并伴有肉眼血尿多次,無(wú)明顯尿痛。查體:體溫36.4℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);彩色多普勒超聲:右腎膿腫可能,尿液分析未見明顯異常。尿培養(yǎng)為大腸埃希菌(產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶)。診斷:右腎周膿腫,泌尿系感染。根據(jù)合理用藥原則,首選抗菌藥為()
A.第三代頭孢菌素,如頭孢哌酮
B.頭霉素類,如頭孢西丁
C.碳青霉烯類,如厄他培南
D.頭孢二代,如頭孢呋辛
E.單環(huán)類,如氨曲南
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,18歲,因“右側(cè)腰背部疼痛20日”來診?;颊哂?0日前無(wú)誘因出現(xiàn)右側(cè)腰背部疼痛,性質(zhì)為鈍痛,較劇烈,伴尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱,無(wú)排尿中斷及肉眼血尿。外院給予抗感染、對(duì)癥治療后腰背部疼痛緩解。近5日再次出現(xiàn)腰背部疼痛,并伴有肉眼血尿多次,無(wú)明顯尿痛。查體:體溫36.4℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);彩色多普勒超聲:右腎膿腫可能,尿液分析未見明顯異常。尿培養(yǎng)為大腸埃希菌(產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶)。診斷:右腎周膿腫,泌尿系感染。ESBL是指細(xì)菌對(duì)抗菌藥產(chǎn)生的一種耐藥酶,該酶是()
A.頭孢菌素酶
B.超廣譜β內(nèi)酰胺酶
C.碳青霉烯酶
D.青霉素酶
E.氨基糖苷鈍化酶
最新試題
根據(jù)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)》,該患者的手術(shù)切口屬于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該行為違反了()
題型:多項(xiàng)選擇題
關(guān)于對(duì)藥庫(kù)的設(shè)備和設(shè)施的要求,敘述錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在前列腺組織和前列腺液中可達(dá)有效濃度的抗菌藥物是()
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使用藥品碼垛時(shí),應(yīng)注意垛間距不小于()
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撤銷批準(zhǔn)文號(hào)的藥品處理方法是()
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毒性藥品處方的保存期限為()
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關(guān)于藥品的驗(yàn)收,敘述錯(cuò)誤的是()
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不屬于醫(yī)院制劑物料的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
不得零售的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題