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單項選擇題患兒，7歲，2周前有發(fā)熱、咽痛，近3天來水腫、尿少，血壓120/83mmHg。尿常規(guī)：尿蛋白（++），紅細胞（++）/HP，白細胞5～7個/HP，上皮細胞0～5個/HP。血常規(guī)：血紅蛋白106g/L，白細胞8×10⁹/L，N0.62，L0.38。下列哪項檢查并非必要（）

A.尿培養(yǎng)
B.C3測定
C.ASO測定
D.ESR
E.BUN

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1.單項選擇題患兒，男，8歲，下肢水腫1個月，血壓100/60mmHg，尿蛋白（++++），紅細胞5～10個/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。進一步對診斷和指導治療最有意義的檢查是（）

A.腎活檢
B.腎CT
C.腎MRI
D.IVP
E.核素腎圖

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2.單項選擇題患兒，男，8歲，下肢水腫1個月，血壓100/60mmHg，尿蛋白（++++），紅細胞5～10個/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。若該患者的腎臟病理變化是腎小球輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，腎小管萎縮，最可能的診斷為（）

A.膜增生性腎小球腎炎
B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.IgA腎病

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3.單項選擇題患兒，男，8歲，下肢水腫1個月，血壓100/60mmHg，尿蛋白（++++），紅細胞5～10個/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。在該病理類型的基礎上使用足量糖皮質(zhì)激素治療8周，病情無好轉(zhuǎn)，進一步治療為（）

A.延長激素療程
B.加用中藥（雷公藤）
C.加用抗凝藥（肝素）
D.加大激素用量
E.加用環(huán)磷酰胺

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4.單項選擇題患兒，男，8歲，下肢水腫1個月，血壓100/60mmHg，尿蛋白（++++），紅細胞5～10個/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。下列哪項對診斷本病價值最小（）

A.血常規(guī)
B.腎臟B超
C.腎臟CT
D.尿蛋白定量
E.血脂

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5.單項選擇題男孩，5歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個月。查體：右上腹包塊，肋緣下3cm可及，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm。患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導右腎盂穿刺造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，造瘺管引流尿量每天約400ml，引流尿的比重為1.015。試問該病兒最合適的處理為（）

A.右腎切除術(shù)
B.永久性右腎盂造瘺術(shù)
C.右腎及輸尿管全切除術(shù)
D.拔除腎造瘺管維持原狀
E.右腎盂、輸尿管連接部成形術(shù)

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6.單項選擇題男孩，5歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個月。查體：右上腹包塊，肋緣下3cm可及，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm?；純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。為決定患腎是否應該切除，術(shù)前做下列哪一項檢查最有必要（）

A.CT平掃檢查
B.MRI成像檢查
C.放射性核素腎圖檢查
D.腎臟放射性核素的動態(tài)掃描
E.IVP檢查

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7.單項選擇題男孩，5歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個月。查體：右上腹包塊，肋緣下3cm可及，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm?；純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。為了解腎盂、輸尿管梗阻的部位和程度。進一步檢查應選擇（）

A.CT平掃檢查
B.MRI成像檢查
C.放射性核素腎圖檢查
D.腎臟放射性核素的動態(tài)掃描
E.經(jīng)膀胱鏡腎盂、輸尿管逆行造影

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8.單項選擇題患兒，男，12歲，1個月前無明顯誘因出現(xiàn)全程血尿，尿色呈茶水樣，但尿色不均勻，有時有小黑血塊，病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白（+），RBC0～5/HP.WBC2～8/HP，近1周眼瞼水腫。查體：血壓120/80mmHg，雙眼瞼輕度水腫，雙腎區(qū)無叩痛。腎B超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱中有異?；芈曈?，首先選擇哪一項檢查確診（）

A.靜脈腎盂造影
B.腎血管造影
C.排泄性膀胱尿道造影
D.逆行造影
E.腹部平片

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9.單項選擇題患兒，男，12歲，1個月前無明顯誘因出現(xiàn)全程血尿，尿色呈茶水樣，但尿色不均勻，有時有小黑血塊，病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白（+），RBC0～5/HP.WBC2～8/HP，近1周眼瞼水腫。查體：血壓120/80mmHg，雙眼瞼輕度水腫，雙腎區(qū)無叩痛。經(jīng)造影檢查證實膀胱外形不規(guī)則，其內(nèi)有一線團樣物，進一步檢查應首選（）

A.手術(shù)探查
B.靜脈腎盂造影（IVP）
C.膀胱鏡檢查
D.逆行造影（注氣作為對照）
E.VCUG

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10.單項選擇題患兒，男，12歲，1個月前無明顯誘因出現(xiàn)全程血尿，尿色呈茶水樣，但尿色不均勻，有時有小黑血塊，病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白（+），RBC0～5/HP.WBC2～8/HP，近1周眼瞼水腫。查體：血壓120/80mmHg，雙眼瞼輕度水腫，雙腎區(qū)無叩痛。如經(jīng)上述檢查證實膀胱內(nèi)確有異物時，最佳治療是（）

A.膀胱鏡檢查取異物
B.抗生素治療
C.保守治療觀察
D.手術(shù)探查取異物
E.追問病史證實診斷，同時服中藥配合治療

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