單項(xiàng)選擇題女性,56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無(wú)明顯腹痛,抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細(xì)微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級(jí)。下列體征對(duì)診斷最有意義的是()。

A.雙眼裂增寬
B.雙手震顫
C.心動(dòng)過(guò)速
D.體溫37.5℃
E.甲狀腺腫大Ⅱ度,雙上極可聞及血管雜音


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4.單項(xiàng)選擇題患者女,76歲,因“聲音嘶啞、呼吸困難1個(gè)月”來(lái)診。查體:甲狀腺結(jié)節(jié)4cm,質(zhì)硬,固定。最可能的診斷是()。

A.甲狀腺惡性腫瘤
B.橋本甲狀腺炎
C.亞急性甲狀腺炎
D.甲狀腺腺瘤合并出血
E.甲狀腺結(jié)核

5.單項(xiàng)選擇題患者女,17歲,因“發(fā)現(xiàn)左頸部甲狀腺腫塊3d”來(lái)診。病史采集中不包括()。

A.結(jié)節(jié)是否伴有疼痛或壓痛
B.有無(wú)聲音嘶啞、吞咽困難或呼吸困難
C.有無(wú)甲狀腺癌家族史
D.有無(wú)頭頸放射線(xiàn)接觸史
E.有無(wú)單純性甲狀腺腫家族史