患者男，65歲，因“飲酒后突然摔倒，后出現(xiàn)意識(shí)障礙，無(wú)法喚醒2h”急診入院。于監(jiān)護(hù)室觀察。既往高血壓病史5年，氣管炎病史40年，肺源性心臟病病史5年。查體：身高170cm，體重65kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血K⁺2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。補(bǔ)充氯化鉀2g。胸部X線片：雙肺氣腫，合并肺大皰。心臟彩超：主動(dòng)脈瓣少量反流，左心室舒張功能減低，EF62.1%。顱腦CT：多發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，多發(fā)腦挫裂傷，多發(fā)腔隙性梗死。入手術(shù)室：昏迷，GCS評(píng)分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO₂96%。咪達(dá)唑侖3mg，舒芬太尼15μg，維庫(kù)溴銨7mg，依托咪酯20mg誘導(dǎo)下氣管內(nèi)插管全身麻醉。機(jī)械通氣VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO₂98%。氣道壓為13cmHg。CO₂曲線圖顯示呼氣峰相長(zhǎng)，呼氣障礙。手術(shù)開(kāi)始40min時(shí)，突然心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大，心率減慢，短陣性室性心動(dòng)過(guò)速。立即靜脈注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氫鈉50ml，心率恢復(fù)至120次/min。

患者女，46歲，因“小腦腫瘤” 擬行腫瘤切除術(shù)。ASA Ⅱ級(jí)。既往健康。查體：身高155 cm，體重55 kg，BP 115/65 mmHg，HR 72次/min， R 15次/min，呼吸平穩(wěn)。
提示：ID＝7.5mm鋼絲氣管導(dǎo)管插入深度22cm，聽(tīng)診雙肺呼吸音清且對(duì)稱。頭部用頭顱固定器固定于俯臥位，頸部極度屈曲位。

患者女，46歲，因“小腦腫瘤” 擬行腫瘤切除術(shù)。ASA Ⅱ級(jí)。既往健康。查體：身高155 cm，體重55 kg，BP 115/65 mmHg，HR 72次/min， R 15次/min，呼吸平穩(wěn)。

患者女，46歲，因“小腦腫瘤” 擬行腫瘤切除術(shù)。ASA Ⅱ級(jí)。既往健康。查體：身高155 cm，體重55 kg，BP 115/65 mmHg，HR 72次/min， R 15次/min，呼吸平穩(wěn)。

患者女，46歲，因“小腦腫瘤” 擬行腫瘤切除術(shù)。ASA Ⅱ級(jí)。既往健康。查體：身高155 cm，體重55 kg，BP 115/65 mmHg，HR 72次/min， R 15次/min，呼吸平穩(wěn)。