病歷摘要：男性，21歲，餐飲業(yè)職工。發(fā)熱、皮膚潮紅5天，伴全身酸痛、頭痛4天。
患者5天前開始發(fā)熱及顏面、頸、胸部皮膚潮紅，體溫在39～40℃之間，無寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰等。4天前開始出現(xiàn)全身酸痛、頭痛，為脹痛，偶感腎區(qū)酸痛。發(fā)病以來，精神差，食欲減退，伴間斷惡心、嘔吐，睡眠較差，尿量減少，大便無明顯異常。
體格檢查：T39.2℃，P90次/分，R19次/分，BP80/60mmHg。自主體位，急性熱病容。顏面、胸、頸部皮膚充血，腋下及胸背部尚可見條索點(diǎn)狀瘀點(diǎn)。結(jié)膜充血，軟腭部可見針尖樣出血點(diǎn)。心肺部無明顯異常。腹部平坦，無壓痛及反跳痛，肝脾不大，腎區(qū)有叩擊痛，移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音正常。神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。
實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC21×10⁹/L，N0.45，L0.55，Hb135g/L，RBC6.5×10¹²/L，PLT72×10⁹/L。尿常規(guī)，蛋白（+++）；糞常規(guī)正常。

病歷摘要：男性，21歲，餐飲業(yè)職工。發(fā)熱、皮膚潮紅5天，伴全身酸痛、頭痛4天。
患者5天前開始發(fā)熱及顏面、頸、胸部皮膚潮紅，體溫在39～40℃之間，無寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰等。4天前開始出現(xiàn)全身酸痛、頭痛，為脹痛，偶感腎區(qū)酸痛。發(fā)病以來，精神差，食欲減退，伴間斷惡心、嘔吐，睡眠較差，尿量減少，大便無明顯異常。
體格檢查：T39.2℃，P90次/分，R19次/分，BP80/60mmHg。自主體位，急性熱病容。顏面、胸、頸部皮膚充血，腋下及胸背部尚可見條索點(diǎn)狀瘀點(diǎn)。結(jié)膜充血，軟腭部可見針尖樣出血點(diǎn)。心肺部無明顯異常。腹部平坦，無壓痛及反跳痛，肝脾不大，腎區(qū)有叩擊痛，移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音正常。神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。
實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC21×10⁹/L，N0.45，L0.55，Hb135g/L，RBC6.5×10¹²/L，PLT72×10⁹/L。尿常規(guī)，蛋白（+++）；糞常規(guī)正常。

病歷摘要：男性，11歲，發(fā)熱5天，伴皮疹2天。
患者5天前無明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫逐漸升高至39℃，伴咳嗽、流涕和輕度呼吸困難，同時(shí)出現(xiàn)眼睛畏光、流淚，眼瞼水腫，家屬給予"感冒藥"（具體不詳）口服，癥狀無明顯減輕。
2天前，開始出現(xiàn)淡紅色皮疹，高出皮面，壓之退色，由耳后、顏面部漸延至胸、腹、背及四肢。發(fā)病以來，飲食、睡眠稍差，大小便無明顯異常。
既往體健，無藥物過敏史，否認(rèn)有病人或疑似病例接觸史，疫苗接種未按期進(jìn)行。
體格檢查：T38.9℃，P112次/分，R18次/分，體重30kg。急性病容，全身皮膚黏膜散在皮疹，呈淡紅色，大小不等，高出皮面，壓之退色。頸部淺表淋巴結(jié)明顯腫大。眼結(jié)膜充血，眼瞼水腫。咽紅，扁桃體不大，科普利克斑（+）。雙肺呼吸音粗，雙肺聞及少量散在濕性啰音。心腹部檢查無明顯異常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。
實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC3.6×10⁹/L，L0.47；尿常規(guī)（-）；糞常規(guī)（+）。X線胸片示：支氣管肺炎。