單項選擇題患者男,17歲,因“無痛性頸部淋巴結(jié)腫大6個月”來診。淋巴結(jié)活檢:淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,可見Reed-Sternberg細胞(R-S細胞)。最可能的診斷是()

A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.傳染性單核細胞增多癥
D.淋巴結(jié)核
E.反應(yīng)性增生


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1.單項選擇題患者女,65歲,因“腹痛1個月”來診。查體:美國東部腫瘤協(xié)作組(ECOG)評分:1分,左頸部及左鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié),直徑均超過2cm。實驗室檢查:紅細胞沉降率50mm/1h,乳酸脫氫酶260U/L;骨髓檢查:原始淋巴細胞0.04。CT:雙腎上腺巨大腫物,行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢病理診斷非霍奇金淋巴瘤,彌漫大B細胞型。余未見異常。如沒有治療禁忌證,也不考慮經(jīng)濟因素,首選的治療方案是()

A.環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松(CHOP方案)
B.環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松+依托泊苷(CHOP-E方案)
C.多柔比星+博來霉素+長春新堿+氮烯咪胺(ABVD方案)
D.利妥昔單抗+環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松(R-CHOP方案)
E.環(huán)磷酰胺+長春新堿+吡柔比星+地塞米松(hyper-CVAD方案)/甲氨蝶呤+阿糖胞苷(MA方案)

3.單項選擇題患者男,21歲,因“腋窩淋巴結(jié)腫大”來診。穿刺病理:霍奇金淋巴瘤,結(jié)節(jié)硬化型。治療后患者達到完全緩解,出院隨訪1年后復(fù)查發(fā)現(xiàn)縱隔占位,再次入院。首先采取的處理是()

A.放射治療
B.強化治療方案
C.穿刺再次進行病理活檢
D.化學治療后盡早進行自體干細胞移植
E.安排人類白細胞抗原(HLA.配型,盡早進行異基因干細胞移植

8.單項選擇題患者男,67歲,因“腹脹2年余”來診。查體:貧血貌,脾肋下約10cm。外周血細胞涂片可見絨毛淋巴細胞。必須做的檢查除外()

A.骨髓穿刺
B.血乳酸脫氫酶
C.血免疫球蛋白和β-微球蛋白
D.胸部X線片
E.腹部CT

10.單項選擇題患者男,67歲,因“腹脹2年余”來診。查體:貧血貌,脾肋下約10cm。外周血細胞涂片可見絨毛淋巴細胞。最可能的診斷是()

A.脾邊緣區(qū)淋巴瘤
B.黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤
C.彌漫大B細胞淋巴瘤
D.淋巴結(jié)邊緣區(qū)淋巴瘤
E.套細胞淋巴瘤