并非所有投保健康保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人都必須進(jìn)行體檢,一般來(lái)說(shuō),需要進(jìn)行體檢的情況有()。
①被保險(xiǎn)人年齡較大
②投保的保險(xiǎn)金額較高
③保險(xiǎn)期間較長(zhǎng)
④被保險(xiǎn)人的健康告知中有可能會(huì)影響決定保險(xiǎn)人是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的內(nèi)容
A.①②③
B.②③④
C.①②③④
D.①③④
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A.兩年
B.一年
C.三年
D.五年
A.TPA
B.HMO
C.EPO
D.POS
健康保險(xiǎn)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)包括()幾個(gè)子系統(tǒng)。
①定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店維護(hù)子系統(tǒng)
②醫(yī)療服務(wù)處理子系統(tǒng)
③分析反饋?zhàn)酉到y(tǒng)
④用戶管理子系統(tǒng)
A.①②③
B.③④
C.①②③④
D.①④
保險(xiǎn)公司對(duì)定點(diǎn)藥店的購(gòu)藥服務(wù)監(jiān)督包括()。
①藥品安全性監(jiān)督
②購(gòu)藥方便性監(jiān)督
③保險(xiǎn)公司認(rèn)可的憑證監(jiān)督
④工作人員服務(wù)態(tài)度監(jiān)督
A.①②③
B.③④
C.①②③④
D.①④
A.10;30
B.30;60
C.30;90
D.60;90
A.短期保險(xiǎn);長(zhǎng)期保險(xiǎn)
B.長(zhǎng)期保險(xiǎn);短期保險(xiǎn)
C.短期保險(xiǎn);短期保險(xiǎn)
D.長(zhǎng)期保險(xiǎn);長(zhǎng)期保險(xiǎn)
A.投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
B.投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)
C.保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任
D.投保人對(duì)既往癥未履行如實(shí)告知義務(wù)的,不受不可抗辯條款限制
A.告知原則
B.不利解釋原則
C.公平原則
D.損失補(bǔ)償原則
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以下有關(guān)保單變更服務(wù)項(xiàng)目,不需要提交書(shū)面變更申請(qǐng)的是()
若王女士及家人因忙于治療,沒(méi)有申請(qǐng)續(xù)保,這次住院是否可以獲得保險(xiǎn)公司的賠償或給付()
與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比,第三方管理服務(wù)承擔(dān)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指,根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()①醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督②就診過(guò)程監(jiān)督③診療項(xiàng)目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督
若李先生因罹患該病導(dǎo)致部分失能,出院后不能從事原有工作,改行后月收入為4000元,而李先生之前的月工資收入為10000元,則保險(xiǎn)公司需要給付的失能收入保險(xiǎn)金為()。
以下有關(guān)賠付情況的陳述,正確的是()
健康保險(xiǎn)附加值服務(wù)包括()①健康咨詢服務(wù)②健康講座③健康檢查④健康評(píng)估
以下有關(guān)短期健康保險(xiǎn)合同非保證續(xù)保服務(wù)的陳述,正確的是()
以下關(guān)于健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)特點(diǎn)的陳述,正確的是()①與壽險(xiǎn)相比,健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)的投入成本較低②與壽險(xiǎn)相比,健康保險(xiǎn)客戶對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求更高③從發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看,健康保險(xiǎn)的客戶服務(wù)往往還與健康維護(hù)和健康服務(wù)有很大關(guān)系④健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)旨在提高客戶滿意程度,與風(fēng)險(xiǎn)控制工作有一定程度的沖突