A.健康風險具有人身傷害性
B.健康風險的發(fā)生頻率較高
C.某些方面的健康風險具有社會傳播擴展性
D.導致健康風險發(fā)生的原因往往是單一的
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關(guān)于定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療行為的監(jiān)督評價,以下陳述正確的是()。
①處方應符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定的處方規(guī)范和保險公司對處方的要求
②醫(yī)療機構(gòu)給被保險人提供的特殊治療中,按人次計算治療有效的比例應足夠大
③醫(yī)療機構(gòu)給被保險人提供的特殊治療中,按人次計算檢查結(jié)果陽性的比例應足夠大
④年度內(nèi)掛床住院、冒名住院、不符合入院標準住院的人次占總住院人次的比例應足夠低
A.①②③
B.①②③④
C.①②④
D.①③④
A.①②③
B.②③④
C.①②③④
D.①③
A.承保服務(wù)
B.續(xù)期服務(wù)
C.附加值服務(wù)
D.變更服務(wù)
A.21394.50
B.32091.75
C.43789
D.0
對于次標準體,核保人員通常采用以下幾種方式處理()。
①加費承保
②特約免責承保
③降低保額承保
④不予承保
A.①②③
B.②③④
C.①②③④
D.①③
健康保險的保險人在以下情況下可以免除賠償或給付責任()。
①被保險人或受益人謊稱發(fā)生保險事故
②合同中止兩年內(nèi)雙方當事人未達成復效協(xié)議
③投保人、被保險人故意制造保險事故
④合同成立兩年后保險人發(fā)現(xiàn)投保人未如實告知
A.①②③
B.②③④
C.①②
D.①③
如果同時發(fā)生多種原因共同導致危險事故,其中既有保險責任范圍內(nèi)的,又有除外責任,則()。
①損失能夠分開的,保險公司僅承擔保險范圍內(nèi)的危險事故所造成的損失
②損失無法劃分的,由保險公司與被保險人協(xié)商賠付
③判斷哪一種原因是導致危險事故的主要原因
④保險人不承擔賠付保險金責任
A.①②③
B.②③④
C.①②
D.①③
最新試題
與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比,第三方管理服務(wù)承擔的經(jīng)營風險相對較高。
選擇確定定點醫(yī)療機構(gòu)的原則一般包括()①醫(yī)療機構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當?shù)厣绫5亩c醫(yī)院④能與保險公司簽訂合作契約
若保險公司同意李先生購買的重大疾病保險合同繼續(xù)有效,且未要求李先生有其他作為,則保險公司應給付的重大疾病保險金金額為()萬元。
以下?lián)p失證明材料中,不由醫(yī)療機構(gòu)提供的是()
健康保險產(chǎn)品條款中對“永久不可逆”進行了期間限制,是指疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起,經(jīng)過一段時間仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復,這段時間期限不超過()
定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()①醫(yī)療費用監(jiān)督②就診過程監(jiān)督③診療項目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督
費用補償型醫(yī)療保險是指,根據(jù)被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用支出,按照約定的標準確定保險金數(shù)額的醫(yī)療保險。費用補償型醫(yī)療保險的給付金額不得超過被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用金額。
第三方管理機構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括()①起草和復核保單條款②制作管理表格、設(shè)計保障計劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)
以下有關(guān)短期健康保險合同非保證續(xù)保服務(wù)的陳述,正確的是()
購買健康保險時,要求投保人對被保險人必須具有保險利益的時點是()