單項(xiàng)選擇題一位血液腫瘤科藥師在電梯碰到重癥監(jiān)護(hù)室的藥師,順口說:“才41歲的病人罹患急性髓細(xì)胞白血病,巡訪時(shí)醫(yī)師還說預(yù)后很不好,預(yù)期生命很短,實(shí)在太可悲了?!辈涣吓銮呻娞葜杏性摬∪说募覍?,當(dāng)天就告到院長(zhǎng)室,說:“醫(yī)院不是應(yīng)該注重病人就醫(yī)的隱私嗎?為何你們醫(yī)護(hù)人員會(huì)在電梯間討論病情?”基于該案例,合理的說法是()

A.醫(yī)務(wù)人員沒有故意泄露病人病情,故沒有不妥
B.醫(yī)務(wù)人員在討論中表達(dá)了對(duì)病人的同情,故可以泄露病情
C.醫(yī)務(wù)人員無法預(yù)料到電梯內(nèi)會(huì)有患者家屬,故并非故意泄露隱私
D.醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)該在公共場(chǎng)合討論患者疾病相關(guān)信息
E.患者家屬未免小題大做,干涉醫(yī)生的日常生活交流


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1.單項(xiàng)選擇題患者張某,男,50歲,農(nóng)民,因兒子考上大學(xué)沒錢交學(xué)費(fèi),想出賣自己的一個(gè)腎臟。于是,到某醫(yī)院詢問,A醫(yī)生認(rèn)為,正好又有病人急需腎移植,可以滿足其要求;B醫(yī)生認(rèn)為,賣腎違背醫(yī)學(xué)倫理,所以,建議其考慮其他途徑為孩子籌措學(xué)費(fèi)。下列分析合理的是()

A.由于我國(guó)沒有禁止器官買賣的基本法律,所以A醫(yī)生的觀點(diǎn)可行
B.賣腎違背醫(yī)學(xué)倫理原則,故B醫(yī)生的觀點(diǎn)正確
C.患者張某的動(dòng)機(jī)是為了給兒子交學(xué)費(fèi),是道德的,故允許其出售器官
D.張某出售器官,可以幫助迫切需要器官移植的病人,故應(yīng)該支持張某
E.是否允許張某出賣腎臟的前提是需要檢查其是否健康

2.單項(xiàng)選擇題70歲的陳女士因右下肢靜脈潰瘍引發(fā)慢性創(chuàng)面,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療近9個(gè)月都無法愈合。該患者得知某醫(yī)院正在開展應(yīng)用臍帶間質(zhì)干細(xì)胞治療慢性創(chuàng)面的研究,于是到該院加入該新技術(shù)的研究,其傷口很快得到有效控制,在臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療55天后,陳女士的傷口完全愈合。基于該案例,以下說法錯(cuò)誤的是()

A.試驗(yàn)性治療的對(duì)象應(yīng)是個(gè)別晚期腫瘤或嚴(yán)重?fù)p傷的病人
B.臨床醫(yī)師應(yīng)提出試驗(yàn)性治療的全面書面計(jì)劃
C.已確實(shí)無其他更好的藥物和醫(yī)療技術(shù)可供選擇
D.書面計(jì)劃經(jīng)倫理委員會(huì)評(píng)審?fù)猓⑷〉眯l(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)
E.陳女士應(yīng)當(dāng)支付新技術(shù)應(yīng)用的相關(guān)費(fèi)用

3.單項(xiàng)選擇題65歲的張先生剛剛退休,計(jì)劃和妻子環(huán)球旅行。他因體重減輕和腹部輕微不適前來看診。檢查顯示胰腺尾端有不明團(tuán)塊。張先生在與醫(yī)生討論檢查結(jié)果時(shí)不斷強(qiáng)調(diào):“醫(yī)生,希望你不要告訴我任何壞消息哦,我們已經(jīng)有大計(jì)劃了!”在一般情況下,下一個(gè)步驟應(yīng)該是手術(shù)獲取組織來確定是否罹患胰腺癌。醫(yī)生最佳做法是()

A.暫不告知張先生病情,并要求他在環(huán)球旅行歸來后立即到院進(jìn)行進(jìn)一步檢查
B.暫不告知張先生病情,要求他密切關(guān)注腹部不適的狀況,一有加劇即刻停止旅行計(jì)劃并返院進(jìn)一步檢查和治療
C.告訴張先生尚無確切壞消息,需要進(jìn)一步組織活檢以確診,由他選擇是否進(jìn)行進(jìn)一步檢查
D.告訴張先生需要進(jìn)一步組織活檢以確診,并對(duì)胰腺癌早期確診、治療的重要意義充分告知,鼓勵(lì)張先生與妻子溝通協(xié)商,盡快開展下一步檢查
E.僅告訴張先生的妻子她丈夫的現(xiàn)狀與需要的檢查

4.單項(xiàng)選擇題患者王某因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天來到呼吸門診。患者持掛號(hào)單到呼吸科候診,當(dāng)班醫(yī)生未按照掛號(hào)順序診療候診者,使患者等了1個(gè)多小時(shí),在接診過程中,醫(yī)生病史詢問簡(jiǎn)單,未進(jìn)行血常規(guī)、胸透等檢查,開具“左氧氟沙星”靜脈輸液3天,后患者雙上下肢出現(xiàn)皮疹,被皮膚科診斷為“藥物性皮疹”,患者王某到醫(yī)院進(jìn)行投訴。通過此案例,對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系描述錯(cuò)誤的是()

A.醫(yī)院應(yīng)通過完善醫(yī)院規(guī)章制度來和諧醫(yī)患關(guān)系
B.醫(yī)院應(yīng)通過強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)來提高經(jīng)濟(jì)收益
C.醫(yī)院應(yīng)通過重申醫(yī)學(xué)目的來強(qiáng)化醫(yī)師職業(yè)倫理精神
D.醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)學(xué)教育來提高醫(yī)生的人文素養(yǎng)
E.醫(yī)院應(yīng)依靠法治教育來和諧醫(yī)患關(guān)系

5.單項(xiàng)選擇題假設(shè)你在臨床實(shí)習(xí)中獨(dú)立進(jìn)行一個(gè)操作,你認(rèn)為自己出現(xiàn)了操作差錯(cuò),這可能會(huì)給病人利益帶來了一些潛在影響,下列做法正確的是()

A.如果病人沒有發(fā)現(xiàn),就不要沉默
B.如果帶教醫(yī)師沒有發(fā)現(xiàn),就保持沉默
C.應(yīng)該避開帶教醫(yī)師,與病人溝通
D.應(yīng)該與同學(xué)商量如何應(yīng)對(duì)
E.應(yīng)該立即報(bào)告給帶教醫(yī)師

6.單項(xiàng)選擇題一位懷孕4個(gè)月的女性因摔傷送至醫(yī)院,檢查后被確定為腦死亡,但腹中胎兒正常。備選的醫(yī)療方案包括:使用生命保障系統(tǒng),直至胎兒發(fā)育成熟并出生;或者撤除生命保障系統(tǒng),對(duì)該孕婦實(shí)施“尊嚴(yán)死”。該兩難問題說明現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的倫理調(diào)控應(yīng)()

A.注重解決服務(wù)態(tài)度的問題
B.注重解決臨床治療技術(shù)的問題
C.注重解決現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)該做的矛盾
D.注重解決臨床診斷技術(shù)的問題
E.注重解決醫(yī)生與患者之間關(guān)系的問題

7.單項(xiàng)選擇題患者張某,女,27歲。因車禍?zhǔn)軅腿肽翅t(yī)院急診。雖經(jīng)醫(yī)生積極搶救,病人不久發(fā)生腦死亡。因此,患者依靠醫(yī)療設(shè)備維持心跳和呼吸,并通過管子將營(yíng)養(yǎng)輸入體內(nèi)。當(dāng)醫(yī)生向患者家屬交代病情后,家屬要求放棄對(duì)患者的搶救。下列關(guān)于死亡觀描述正確的是()

A.只要人有心跳和呼吸,不需要考慮其生存質(zhì)量
B.只要有良好的生存質(zhì)量,不需要考慮人的生物性生命
C.人是自然生命和社會(huì)生命的統(tǒng)一體,腦死亡反映了人的生命的死亡本質(zhì)
D.心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)是唯一科學(xué)的死亡標(biāo)準(zhǔn)
E.人的死亡就是生物性的消失

9.單項(xiàng)選擇題對(duì)醫(yī)德準(zhǔn)則與醫(yī)學(xué)法律規(guī)范之間關(guān)系表述,不正確的是()

A.均是對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)行為具有約束力的兩種非技術(shù)性規(guī)范
B.二者設(shè)計(jì)目的一致
C.二者涉及主體一致
D.二者既統(tǒng)一又有差異
E.前者沒有約束力,后者有約束力

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于醫(yī)患溝通的目的,下列不正確的是()

A.提高醫(yī)療品質(zhì)
B.促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系
C.提高醫(yī)生職業(yè)幸福感
D.避免醫(yī)患糾紛發(fā)生
E.便于掌控患者

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