單項選擇題70歲的陳女士因右下肢靜脈潰瘍引發(fā)慢性創(chuàng)面,輾轉多家醫(yī)院治療近9個月都無法愈合。該患者得知某醫(yī)院正在開展應用臍帶間質干細胞治療慢性創(chuàng)面的研究,于是到該院加入該新技術的研究,其傷口很快得到有效控制,在臍帶間充質干細胞治療55天后,陳女士的傷口完全愈合。基于該案例,以下說法錯誤的是()

A.試驗性治療的對象應是個別晚期腫瘤或嚴重損傷的病人
B.臨床醫(yī)師應提出試驗性治療的全面書面計劃
C.已確實無其他更好的藥物和醫(yī)療技術可供選擇
D.書面計劃經倫理委員會評審同意,并取得衛(wèi)生行政主管部門批準
E.陳女士應當支付新技術應用的相關費用


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1.單項選擇題65歲的張先生剛剛退休,計劃和妻子環(huán)球旅行。他因體重減輕和腹部輕微不適前來看診。檢查顯示胰腺尾端有不明團塊。張先生在與醫(yī)生討論檢查結果時不斷強調:“醫(yī)生,希望你不要告訴我任何壞消息哦,我們已經有大計劃了!”在一般情況下,下一個步驟應該是手術獲取組織來確定是否罹患胰腺癌。醫(yī)生最佳做法是()

A.暫不告知張先生病情,并要求他在環(huán)球旅行歸來后立即到院進行進一步檢查
B.暫不告知張先生病情,要求他密切關注腹部不適的狀況,一有加劇即刻停止旅行計劃并返院進一步檢查和治療
C.告訴張先生尚無確切壞消息,需要進一步組織活檢以確診,由他選擇是否進行進一步檢查
D.告訴張先生需要進一步組織活檢以確診,并對胰腺癌早期確診、治療的重要意義充分告知,鼓勵張先生與妻子溝通協商,盡快開展下一步檢查
E.僅告訴張先生的妻子她丈夫的現狀與需要的檢查

2.單項選擇題患者王某因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天來到呼吸門診。患者持掛號單到呼吸科候診,當班醫(yī)生未按照掛號順序診療候診者,使患者等了1個多小時,在接診過程中,醫(yī)生病史詢問簡單,未進行血常規(guī)、胸透等檢查,開具“左氧氟沙星”靜脈輸液3天,后患者雙上下肢出現皮疹,被皮膚科診斷為“藥物性皮疹”,患者王某到醫(yī)院進行投訴。通過此案例,對構建和諧醫(yī)患關系描述錯誤的是()

A.醫(yī)院應通過完善醫(yī)院規(guī)章制度來和諧醫(yī)患關系
B.醫(yī)院應通過強化醫(yī)療服務來提高經濟收益
C.醫(yī)院應通過重申醫(yī)學目的來強化醫(yī)師職業(yè)倫理精神
D.醫(yī)院應強化醫(yī)學教育來提高醫(yī)生的人文素養(yǎng)
E.醫(yī)院應依靠法治教育來和諧醫(yī)患關系

3.單項選擇題假設你在臨床實習中獨立進行一個操作,你認為自己出現了操作差錯,這可能會給病人利益帶來了一些潛在影響,下列做法正確的是()

A.如果病人沒有發(fā)現,就不要沉默
B.如果帶教醫(yī)師沒有發(fā)現,就保持沉默
C.應該避開帶教醫(yī)師,與病人溝通
D.應該與同學商量如何應對
E.應該立即報告給帶教醫(yī)師

4.單項選擇題一位懷孕4個月的女性因摔傷送至醫(yī)院,檢查后被確定為腦死亡,但腹中胎兒正常。備選的醫(yī)療方案包括:使用生命保障系統(tǒng),直至胎兒發(fā)育成熟并出生;或者撤除生命保障系統(tǒng),對該孕婦實施“尊嚴死”。該兩難問題說明現代醫(yī)學的倫理調控應()

A.注重解決服務態(tài)度的問題
B.注重解決臨床治療技術的問題
C.注重解決現代醫(yī)學上能不能做與倫理上應不應該做的矛盾
D.注重解決臨床診斷技術的問題
E.注重解決醫(yī)生與患者之間關系的問題

5.單項選擇題患者張某,女,27歲。因車禍受傷送入某醫(yī)院急診。雖經醫(yī)生積極搶救,病人不久發(fā)生腦死亡。因此,患者依靠醫(yī)療設備維持心跳和呼吸,并通過管子將營養(yǎng)輸入體內。當醫(yī)生向患者家屬交代病情后,家屬要求放棄對患者的搶救。下列關于死亡觀描述正確的是()

A.只要人有心跳和呼吸,不需要考慮其生存質量
B.只要有良好的生存質量,不需要考慮人的生物性生命
C.人是自然生命和社會生命的統(tǒng)一體,腦死亡反映了人的生命的死亡本質
D.心肺死亡標準是唯一科學的死亡標準
E.人的死亡就是生物性的消失

7.單項選擇題對醫(yī)德準則與醫(yī)學法律規(guī)范之間關系表述,不正確的是()

A.均是對醫(yī)學職業(yè)行為具有約束力的兩種非技術性規(guī)范
B.二者設計目的一致
C.二者涉及主體一致
D.二者既統(tǒng)一又有差異
E.前者沒有約束力,后者有約束力

8.單項選擇題關于醫(yī)患溝通的目的,下列不正確的是()

A.提高醫(yī)療品質
B.促進醫(yī)患關系
C.提高醫(yī)生職業(yè)幸福感
D.避免醫(yī)患糾紛發(fā)生
E.便于掌控患者

9.單項選擇題和諧醫(yī)患關系的道德保障不包括()

A.醫(yī)患雙方要進行密切地溝通與交流
B.醫(yī)患都要維護雙方的權利
C.醫(yī)患雙方都要履行各自的義務
D.醫(yī)患雙方要避免法律訴訟
E.醫(yī)患雙方要加強道德自律和遵守共同的醫(yī)學道德規(guī)范

10.單項選擇題臨床實習中,關于師生關系理解不正確的是()

A.臨床帶教老師與學生是指導關系
B.臨床帶教老師有責任進行教學
C.學生有權利評價臨床帶教老師的教學質量
D.學生可以在臨床帶教老師指導下參與醫(yī)療
E.臨床帶教老師有權利讓實習生處理私人事務